user_mobilelogo

Préinscription à "Mobile, sans ma voiture !" 2018


Pour participer à l’opération « Mobile, sans ma voiture ! », complétez le formulaire ci-dessous pour manifester votre intention de participer.

Vous recevrez ensuite un mail vous indiquant la marche à suivre pour finaliser votre inscription et les pièces à transmettre pour réaliser votre adhésion aux différents services de transport et de mobilité.

L'ensemble des données saisies ne seront utilisées que dans le cadre de cette opération.

Nom(*)
Merci de compléter ce champ

Prénom(*)
Merci de compléter ce champ

E-mail(*)
Invalid email address.

Téléphone (portable de préférence)(*)
Merci de compléter ce champ

Quelle est votre lieu d'habitation (ville la plus proche) ?(*)
Entrée non valide

Dans quel arrondissement de Marseille habitez-vous ?
Entrée non valide

Nombre de voitures de votre foyer(*)
Merci de compléter ce champ

Nous ne pouvons stocker qu'un véhicule par foyer.
Cela ne vous empêche pas de décider de ne pas utiliser votre deuxième véhicule pendant le mois de l'opération.
Comment avez-vous entendu parler de l'opération ?

Entrée non valide

Merci de préciser
Entrée non valide

bande logos10